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主人公：彭卓

西安交大二附院急診科副主任醫(yī)師

醫(yī)師節(jié)心愿

希望醫(yī)護(hù)人員能夠得到全社會的廣泛認(rèn)可和尊重，醫(yī)患雙方互相理解，傷醫(yī)、辱醫(yī)事件不再發(fā)生；希望能夠有更完善的分級診療服務(wù)體系，減少非急診情況占用本就緊張、寶貴的急救資源；希望所有人都能意識到健康的重要性，珍惜醫(yī)療工作者的辛勤付出。

如果說醫(yī)院是一個生死較量的戰(zhàn)場，那么急診科就像是戰(zhàn)場的前線，急診科的醫(yī)生們就是“戰(zhàn)場先鋒”。作為醫(yī)院里最前沿的科室，這里承載了太多生命的希冀，彭卓和她的團(tuán)隊(duì)就戰(zhàn)斗在這條與死神拉鋸的生命線上。她說：“你若性命相托，我定全力一搏。”

8月15日上午10時，西安交大二附院急診科副主任醫(yī)師彭卓疲憊地走出搶救室，她已連續(xù)十幾個小時沒有合眼了。這樣的日子，對她而言，已是家常便飯。

彭卓一直從事急診臨床、科研、教學(xué)工作，堅(jiān)守醫(yī)者仁心的她，“不拋棄、不放棄”是她數(shù)十年如一日的執(zhí)業(yè)信念，只要有一線生機(jī)，也要盡到百分之百的努力。作為急診介入團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)人，她和團(tuán)隊(duì)在省內(nèi)率先開創(chuàng)了“24小時全天候、迅速、微創(chuàng)、協(xié)作”的急診介入全流程救治模式。

由于她的出色表現(xiàn)，被先后授予“抗疫先進(jìn)醫(yī)師獎”“急診棟梁”“優(yōu)秀專業(yè)基地主任”等榮譽(yù)稱號及連續(xù)6年獲西安醫(yī)學(xué)會“先進(jìn)個人”。談起她的成就，她謙虛地說，這些都沒什么，最讓她揪心的，還是隨時響起的120警報(bào)聲。

7月26日，彭卓剛要下班，救護(hù)車?yán)�著刺耳的鳴笛聲停在了急診室的門口。

“快，快救救我同學(xué)……”車還沒停穩(wěn)，一個焦急的聲音就傳了進(jìn)來。

18歲的小劉是安康人，剛剛高中畢業(yè)的他利用暑期來西安打工。7月26日，他和同學(xué)在灞河游泳時不幸溺水，被同學(xué)救上岸后面色蒼白、口唇發(fā)紫、呼之不應(yīng)，同學(xué)立刻就地開始心肺復(fù)蘇。

120專業(yè)急救人員到現(xiàn)場后，馬上接替現(xiàn)場人員持續(xù)心肺復(fù)蘇，進(jìn)行氣管插管、氣囊輔助通氣后送至就近醫(yī)院，就近醫(yī)院進(jìn)行治療后，小劉恢復(fù)了微弱的自主呼吸，但血氧飽和度持續(xù)徘徊在50％-60％左右。

情況危急，必須轉(zhuǎn)到就近的三甲醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步治療。

就這樣，小劉被轉(zhuǎn)到了交大二附院急診科。彭卓了解情況后，當(dāng)機(jī)立斷請示科主任，組織團(tuán)隊(duì)緊急實(shí)施ECMO生命支持。在與患者家屬溝通取得知情同意后，立即啟動ECMO流程。

ECMO成功上機(jī)后，患者的循環(huán)、氧和、灌注迅速好轉(zhuǎn)。然而“打江山易，守江山難”，ECMO成功上機(jī)只是第一步，此后維護(hù)、監(jiān)測、調(diào)整，患者出現(xiàn)了各種情況，但彭卓和急救團(tuán)隊(duì)都一一化解。ECMO運(yùn)行期間，ECMO團(tuán)隊(duì)醫(yī)護(hù)人員密切監(jiān)測病人情況，每天精心調(diào)整治療方案�；颊咝呐K功能及各項(xiàng)指標(biāo)逐漸恢復(fù)，術(shù)后第5天，經(jīng)系統(tǒng)評估后撤除了ECMO。

經(jīng)過彭卓和團(tuán)隊(duì)的不懈努力，治療半個月后，小劉痊愈出院，腦功能、語言、肢體運(yùn)動基本恢復(fù)正常，無后遺癥。

這樣現(xiàn)實(shí)版的“生死時速”在急診科基本每天都在上演。

8月2日，39歲的男子張某，在醫(yī)院陪護(hù)生病住院的父親時，在病房內(nèi)突發(fā)意識喪失、呼吸心跳驟停，現(xiàn)場醫(yī)護(hù)人員立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇、電除顫等搶救后轉(zhuǎn)入急診科。

彭卓帶領(lǐng)醫(yī)護(hù)到達(dá)現(xiàn)場，立即開通急、危重癥患者的綠色通道，緊急啟動ECPR并運(yùn)轉(zhuǎn)成功，在ECMO支持下立即至導(dǎo)管室進(jìn)行急診PCI手術(shù)，發(fā)現(xiàn)冠狀動脈前降支中段95％節(jié)段性狹窄，行前降支近中段狹窄病變PCI術(shù)，手術(shù)順利。術(shù)后16天好轉(zhuǎn)出院，腦功能、語言、肢體運(yùn)動恢復(fù)正常，無后遺癥。

“張某是幸運(yùn)的，如果他不是在醫(yī)院暈倒，那他救回來的概率基本為0。”彭卓對記者說，但不是所有人都有他的這份幸運(yùn)。

7月初，16歲的甘肅少年白某，與家人爭吵后沖動喝下除草劑（敵草快）約200毫升，這種除草劑并沒有特效解毒藥。雖然第一時間在甘肅當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行了洗胃，也做了其他對癥治療，轉(zhuǎn)入二附院后也積極進(jìn)行了血液凈化、抗氧化清除氧自由基等治療，但終因攝入農(nóng)藥遠(yuǎn)超致死量，導(dǎo)致多器官衰竭死亡。

白某轉(zhuǎn)入醫(yī)院后求生欲望非常強(qiáng)烈，當(dāng)天夜里，他拉著護(hù)士的衣角，哭著說：“姐姐，我不想死，求求你們一定要救我，我不應(yīng)該一時沖動……”

“雖然已見多了生死，但看到少年的生命定格在16歲，我還是心痛到不能呼吸。”憶起往事，彭卓難以抑制地哽咽起來。

□本報(bào)記者  王青